Які побічні ефекти індапаміду?
Які побічні ефекти індапаміду?
Індапамід, пероральний препарат для зниження артеріального тиску, також є діуретиком, що виводить калій. Оскільки цей препарат є нетіазидним сульфаніламідом, його не слід застосовувати пацієнтам, чутливим до сульфану.
Антигіпертензивний механізм індапаміду
Початковий антигіпертензивний механізм: основний натрієвий діурез для зменшення об'єму плазми і позаклітинної рідини.
Довготерміновий антигіпертензивний механізм: завдяки своєму ефекту вивільнення натрію він знижує концентрацію Na плюс у клітинах гладкої мускулатури судин, а через обмін Na плюс -Ca2+ знижує внутрішньоклітинний Ca2 plus, зменшує реактивність гладкої мускулатури судин до судинозвужувальні речовини, а також підвищує чутливість до судинорозширювальних речовин.
Тіазидні діуретики особливо підходять для пацієнтів літнього віку з артеріальною гіпертензією, простою систолічною гіпертензією або серцевою недостатністю.
Тіазидні діуретики та інгібітори АПФ/БРА мають синергічний антигіпертензивний ефект:
Тривале застосування тіазидних діуретиків може підвищити активність реніну та рівень ангіотензину ⅱ. ІАПФ/БРА можуть блокувати синтез ангіотензину 3 і пригнічувати зв’язування ангіотензину 2 з його рецептором, а також мати синергічний антигіпертензивний ефект з тіазидними діуретиками.
Побічні ефекти
Поширені побічні ефекти включають:
Гіпокаліємія (зверніть увагу на втрату іонів калію після сечовипускання і запаморочення);
втомився;
Постуральна гіпотензія (запаморочення після сидіння або присідання).
